人流后是否影响下一胎需根据手术操作及术后恢复情况判断,多数规范操作且无并发症者不影响再次妊娠,主要风险包括子宫内膜损伤、感染、宫腔粘连、内分泌紊乱。
1、子宫内膜损伤刮宫操作可能导致基底层受损,表现为月经量减少或闭经,需通过超声评估内膜厚度,必要时采用雌激素促进修复。
2、感染风险术后未规范抗炎可能引发盆腔炎,伴随下腹痛或发热,需使用头孢曲松、甲硝唑等抗生素治疗,严重者需住院静脉给药。
3、宫腔粘连创伤性操作易致宫腔纤维化粘连,表现为周期性腹痛或不孕,可通过宫腔镜分离粘连并放置节育环预防复发。
4、内分泌紊乱妊娠终止后HCG骤降可能影响卵巢功能,出现月经失调,需监测激素水平,短期可服用屈螺酮炔雌醇片调节周期。
建议术后三个月内避免再次妊娠,定期复查超声及妇科检查,备孕前需评估输卵管通畅度及卵巢储备功能。