胎囊掉出伴随腹痛可能由先兆流产、不全流产、感染或宫外孕破裂引起,需立即就医排查出血及感染风险。
1、先兆流产妊娠早期子宫收缩可能导致胎囊排出,腹痛为阵发性钝痛,需超声确认妊娠物是否完全排出,必要时使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物保胎。
2、不全流产部分妊娠组织残留引发持续性腹痛及出血,可能伴随发热,需行清宫术清除残留组织,术后可服用益母草胶囊、产妇安合剂促进子宫恢复。
3、感染生殖道感染会导致下腹坠痛伴异常分泌物,需进行分泌物培养,根据结果选择头孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素治疗。
4、宫外孕破裂输卵管妊娠破裂引发剧烈腹痛及休克,需紧急手术切除病灶,术后监测血HCG水平变化,必要时使用甲氨蝶呤片杀灭残留绒毛。
出现胎囊排出合并腹痛时禁止自行用药,应立即平卧并拨打急救电话,就医后需复查HCG直至降至正常范围,期间避免盆浴及性生活。