冠心病老人失眠可通过调整睡眠环境、适度运动、心理疏导、药物治疗等方式改善。失眠通常由疾病不适、药物副作用、心理压力、昼夜节律紊乱等原因引起。
1、调整睡眠环境保持卧室安静黑暗,室温控制在20-24摄氏度,选择硬度适中的床垫。冠心病患者夜间易因胸闷惊醒,建议将床头抬高15度。
2、适度运动每日进行30分钟有氧运动如散步,避免睡前3小时剧烈活动。运动可改善心肌供血,但需监测心率不超过最大心率的60%。
3、心理疏导冠心病常伴随焦虑抑郁,可通过正念冥想缓解。家属应协助记录睡眠日记,发现影响睡眠的心理因素。
4、药物治疗可能与心肌缺血、β受体阻滞剂副作用等因素有关,通常表现为夜间阵发性呼吸困难、早醒等症状。可遵医嘱使用佐匹克隆、右佐匹克隆、阿普唑仑等药物,需注意呼吸抑制风险。
建议每日午休不超过30分钟,晚餐避免高脂饮食,夜间起床时动作缓慢以防体位性低血压。若失眠持续需复查心电图排除无症状心肌缺血。