脑梗塞怎样治疗才好
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脑梗塞怎样治疗才好
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脑梗塞可通过溶栓治疗、抗血小板聚集、神经保护、康复训练等方式治疗。脑梗塞通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液高凝状态等原因引起。
1、溶栓治疗发病4.5小时内可静脉注射阿替普酶，超过时间窗可采用尿激酶。溶栓治疗需严格评估出血风险，常见并发症为脑出血，需密切监测生命体征。
2、抗血小板聚集急性期后需长期服用阿司匹林肠溶片、氯吡格雷等抗血小板药物。双联抗血小板治疗3周后改为单药维持，可显著降低复发概率。
3、神经保护依达拉奉可清除自由基，丁苯酞能改善微循环。神经保护剂需在发病72小时内使用，可减轻缺血半暗带损伤。
4、康复训练病情稳定48小时后开始床旁康复，包括关节活动度训练、吞咽功能训练、平衡训练等。康复需持续3-6个月，能有效改善运动功能障碍。
控制高血压糖尿病等基础疾病，低盐低脂饮食，戒烟限酒，定期复查颈动脉超声和血脂指标。
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