胆囊结石可能由胆汁成分失衡、胆囊收缩功能异常、胆道感染、遗传因素等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、体外碎石、胆囊切除等方式干预。
1. 胆汁成分失衡胆固醇过饱和或胆色素沉积导致结晶形成。减少高脂饮食,增加膳食纤维摄入有助于改善胆汁成分,药物可选熊去氧胆酸胶囊、鹅去氧胆酸片、茴三硫片。
2. 胆囊收缩异常胆囊排空障碍使胆汁淤积。规律进食可刺激胆囊收缩,药物使用硫酸镁溶液、多潘立酮片、曲匹布通片促进胆汁排泄。
3. 胆道感染大肠杆菌等细菌感染引发胆泥沉积。可能与胆道梗阻、免疫力下降有关,表现为发热、右上腹痛。需用头孢哌酮钠、甲硝唑片等抗感染治疗。
4. 遗传代谢因素基因缺陷导致胆红素代谢异常。常见于溶血性疾病患者,伴随黄疸症状。需针对原发病治疗,必要时行胆囊造瘘术。
日常建议低脂饮食,避免快速减重,定期体检可早期发现胆囊异常。