胆囊结石的症状主要有右上腹隐痛、餐后腹胀、急性胆绞痛、黄疸等,症状发展通常从早期消化不良表现逐渐进展为严重并发症。
1、右上腹隐痛早期常见间歇性钝痛,集中在右肋缘下,可能与结石刺激胆囊黏膜有关。油腻饮食后疼痛可能加重,建议低脂饮食并定期超声检查。
2、餐后腹胀进食后出现上腹饱胀感,伴随嗳气或恶心,由胆囊收缩功能受限导致。需减少高胆固醇食物摄入,必要时可遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊等利胆药物。
3、急性胆绞痛结石嵌顿时引发剧烈绞痛,向右肩背部放射,常伴发热呕吐。可能与胆囊管梗阻有关,需急诊解除痉挛,可使用山莨菪碱注射液配合头孢曲松钠抗感染。
4、黄疸结石进入胆总管导致皮肤巩膜黄染,尿液呈浓茶色,提示梗阻性黄疸。需通过ERCP取石,严重者行胆囊切除术,可配合茵栀黄颗粒退黄治疗。
日常需保持规律进食习惯,避免快速减重,出现持续腹痛或黄疸应立即就医评估是否需要手术治疗。