胆囊结石切除术后可能出现消化不良、胆汁反流性胃炎、胆总管结石复发、结肠癌风险升高等危害,多数症状可通过饮食调整和药物控制缓解。
1. 消化不良:胆囊缺失导致胆汁持续少量排入肠道,脂肪消化能力下降,表现为餐后腹胀腹泻。建议低脂饮食,可遵医嘱使用胰酶肠溶胶囊、复方阿嗪米特肠溶片等助消化药物。
2. 胆汁反流:胆汁直接进入十二指肠可能反流至胃部,引发上腹灼痛、口苦等症状。奥美拉唑镁肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片等药物可抑制胃酸保护黏膜。
3. 结石复发:约5%-15%患者术后胆总管可能再生结石,与胆汁成分改变有关。熊去氧胆酸胶囊可调节胆汁成分,定期超声检查有助于早期发现。
4. 肠癌风险:长期胆汁酸刺激可能增加右半结肠癌变概率,建议术后每3-5年进行肠镜检查,增加膳食纤维摄入量。
术后需保持规律饮食,避免暴饮暴食,每日适量补充坚果及深色蔬菜,术后1年内每3个月复查肝胆超声。