脊柱退行性疾病是脊柱结构随年龄增长出现的慢性退变性疾病,主要包括颈椎病、腰椎间盘突出症、脊柱关节炎、椎管狭窄等类型。
1、颈椎病颈椎间盘退变导致神经压迫,常见颈部疼痛伴上肢麻木。可通过牵引、非甾体抗炎药如塞来昔布、甲钴胺营养神经治疗。
2、腰椎间盘突出腰椎纤维环破裂致髓核突出,表现为腰痛放射至下肢。急性期需卧床,使用双氯芬酸钠缓释片、乙哌立松等药物缓解症状。
3、脊柱关节炎椎间关节软骨磨损引发炎症,晨僵为典型特征。推荐热敷理疗,口服氨基葡萄糖及软骨素补充剂延缓进展。
4、椎管狭窄椎体骨质增生使椎管容积减小,出现间歇性跛行。严重者需椎管减压手术,轻症可尝试硬膜外封闭治疗。
建议避免久坐久站,加强腰背肌锻炼,控制体重减轻脊柱负荷,出现进行性神经症状需及时影像学检查。