亚急性甲状腺炎多数情况下属于自限性疾病,症状可逐渐自行缓解,通常不严重。病情严重程度主要与炎症范围、疼痛程度、甲状腺功能异常持续时间等因素有关。
1、炎症范围局限于单侧甲状腺的炎症症状较轻,双侧广泛受累可能出现持续高热、颈部剧烈肿胀。
2、疼痛程度典型表现为甲状腺区放射性疼痛,轻度压痛不影响生活,重度疼痛需药物干预。
3、甲功异常约50%患者出现暂时性甲亢,表现为心悸、多汗;少数进展为永久性甲减需终身替代治疗。
4、病程差异多数2-3个月自愈,部分反复发作超过半年可能遗留甲状腺纤维化。
急性期建议低碘饮食,避免剧烈颈部活动,若出现持续高热、心悸加重或颈部压迫感需及时复诊。