肛门瘘管是怎么回事
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肛门瘘管是怎么回事
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肛门瘘管可能由肛周脓肿、克罗恩病、结核感染、外伤等因素引起，可通过药物引流、挂线疗法、瘘管切开术等方式治疗。
1. 肛周脓肿：肛腺感染导致脓液积聚形成脓肿，破溃后遗留慢性瘘管。表现为肛周红肿热痛伴发热，急性期需切开引流，慢性期采用瘘管切除术，可配合甲硝唑、头孢克肟、左氧氟沙星等抗生素控制感染。
2. 克罗恩病：免疫异常引发的慢性肠炎易并发复杂瘘管。伴随腹泻、腹痛、体重下降，需长期服用美沙拉嗪、泼尼松、硫唑嘌呤控制炎症，严重时需肠段切除术联合生物制剂治疗。
3. 结核感染：结核分枝杆菌经血行播散至肛周形成寒性脓肿，破溃后产生豆腐渣样分泌物。需规范抗结核治疗6个月以上，常用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺三联方案，合并脓肿时需手术清创。
4. 外伤因素：肛门手术或异物损伤导致继发感染形成瘘管。表现为创面渗液久不愈合，需彻底清创后行瘘管切除，术后使用康复新液促进创面修复。
日常保持肛周清洁干燥，避免久坐压迫，饮食宜清淡富含膳食纤维，出现肛周肿痛或渗液应及时就医。
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