急性风湿热的主要表现
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急性风湿热的主要表现
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急性风湿热主要表现为游走性关节炎、心脏炎、皮下结节、环形红斑和舞蹈病，多继发于A组乙型溶血性链球菌感染。
1、游走性关节炎四肢大关节红热肿痛呈游走性发作，可能与链球菌感染后免疫复合物沉积有关，可使用阿司匹林、布洛芬、泼尼松缓解症状。
2、心脏炎表现为心包摩擦音、心脏扩大或心力衰竭，与心肌间质血管周围炎症反应相关，需卧床休息并配合地塞米松、青霉素、利尿剂治疗。
3、皮下结节骨突处出现无痛性硬结，病理可见纤维素样坏死，可能与血管炎有关，通常随病情控制自行消退。
4、环形红斑躯干四肢出现边缘隆起性淡红色皮疹，属于血管周围炎症反应，无须特殊处理可自行消失。
患者需严格卧床休息，急性期过后逐步恢复活动，长期预防性使用苄星青霉素可降低复发风险。
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