鼻窦炎穿刺对部分患者有效,主要用于药物治疗无效的慢性鼻窦炎或伴有脓性分泌物潴留的情况。
1、穿刺引流通过穿刺排出脓液缓解压力,适用于上颌窦积脓患者,需配合抗生素治疗如阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛或克拉霉素。
2、局部给药穿刺后可灌注生理盐水冲洗窦腔,或注入糖皮质激素如布地奈德混悬液减轻黏膜水肿,部分病例症状显著改善。
3、适应症局限对单纯水肿型鼻窦炎或过敏性鼻炎继发鼻窦炎效果有限,这类患者更适合鼻用激素喷雾如丙酸氟替卡松、糠酸莫米松或抗组胺药。
4、并发症风险可能引发出血、感染或眶周血肿,需由耳鼻喉科医生评估后操作,术后需观察有无发热、视力变化等异常症状。
建议结合鼻腔冲洗、蒸汽吸入等保守治疗,反复发作或合并鼻息肉者需考虑内镜手术,日常避免接触过敏原及呼吸道感染。