妊娠合并心脏病的常见并发症主要有心力衰竭、心律失常、血栓栓塞、胎儿生长受限。
1、心力衰竭妊娠期血容量增加导致心脏负荷加重,原有心脏疾病患者易出现呼吸困难、下肢水肿等症状,需限制钠盐摄入并遵医嘱使用呋塞米、地高辛等药物。
2、心律失常妊娠期激素变化及血流动力学改变可能诱发房颤、室性早搏等,表现为心悸、胸闷,可选用美托洛尔、普罗帕酮等抗心律失常药物。
3、血栓栓塞妊娠期高凝状态增加静脉血栓风险,可能出现下肢肿痛、呼吸困难,需评估后使用低分子肝素或华法林抗凝治疗。
4、胎儿生长受限母体心脏功能不全导致胎盘灌注不足,需加强胎儿监护,必要时给予营养支持或提前终止妊娠。
建议妊娠合并心脏病患者定期进行产科及心内科联合随访,严格控制体重增长,避免剧烈活动,出现气促或水肿加重需立即就医。