儿童肥胖症可在医生指导下使用奥利司他、二甲双胍、利拉鲁肽、西布曲明等药物,但需严格遵循医嘱并结合饮食运动干预。
一、奥利司他作为胃肠道脂肪酶抑制剂,可减少膳食脂肪吸收,适用于12岁以上青少年。常见不良反应包括脂肪泻、胃肠胀气。
二、二甲双胍用于合并胰岛素抵抗的肥胖患儿,通过改善糖代谢辅助减重。用药期间需监测血糖及肝肾功能。
三、利拉鲁肽GLP-1受体激动剂,适用于BMI超过同龄95百分位且合并并发症的青少年。需注意可能引发恶心呕吐等消化道反应。
四、西布曲明中枢食欲抑制剂,因心血管风险需谨慎使用。我国已限制其用于18岁以下人群,须在专科医生评估后使用。
家长需定期监测患儿生长发育指标,优先通过调整膳食结构、增加运动等非药物方式控制体重,药物干预仅作为辅助手段。