固定性药疹是一种药物过敏反应导致的皮肤损害,主要表现为特定部位反复出现的红斑、水疱或溃疡,常见诱因包括解热镇痛药、抗生素、镇静催眠药等。
1、药物过敏解热镇痛药如对乙酰氨基酚可能引发免疫反应,表现为边界清晰的红斑伴灼热感。需立即停用致敏药物,可遵医嘱使用氯雷他定片、地塞米松软膏、炉甘石洗剂缓解症状。
2、代谢异常部分人群因遗传性酶缺陷导致药物代谢障碍,如磺胺类药物易在皮肤沉积形成紫红色斑块。建议家长记录患儿用药史,医生可能开具西替利嗪滴剂、氢化可的松乳膏、复方薄荷脑软膏。
3、感染诱发疱疹病毒感染期间使用阿莫西林等抗生素可能加重皮肤损伤,病灶多呈靶形损害伴疼痛。需配合抗病毒治疗,可选用依巴斯汀片、糠酸莫米松凝胶、氧化锌油剂。
4、交叉过敏对青霉素过敏者使用头孢类可能出现类似反应,皮损好发于口周及生殖器。应进行过敏原检测,必要时替换为阿奇霉素分散片、丁酸氢化可的松乳膏、硼酸溶液。
出现固定性药疹需立即停用可疑药物,避免搔抓皮损,饮食宜清淡并补充维生素C,症状持续加重应及时至皮肤科就诊。