固定性药疹可通过临床表现、病史询问、皮肤活检、药物激发试验等方法诊断,治疗方式包括停药、抗过敏治疗、局部护理、重症监护等。固定性药疹通常由药物过敏反应引起,常见诱因有抗生素、解热镇痛药、抗癫痫药、中成药等。
1、临床表现典型表现为边界清楚的圆形或椭圆形红斑,好发于皮肤黏膜交界处,可能伴随瘙痒或灼热感,皮损消退后遗留色素沉着。
2、病史询问需详细记录用药史,重点排查发病前2天内服用的可疑药物,既往类似发作史对诊断具有重要参考价值。
3、皮肤活检组织病理学检查可见表皮坏死、真皮浅层血管周围淋巴细胞浸润等特征性改变,有助于与其他皮肤病鉴别。
4、药物激发试验在医生监护下小剂量使用可疑药物,观察是否诱发相同皮损,该方法具有确诊价值但存在风险,需谨慎实施。
确诊后应立即停用致敏药物,避免食用辛辣刺激性食物,保持皮损清洁干燥,严重者需及时就医进行系统治疗。