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肝硬化导致门静脉高压的原因主要有肝内结构破坏、肝窦阻力增加、门静脉血流量增多、侧支循环开放等。门静脉高压是肝硬化的常见并发症，严重时可引发消化道出血、腹水等症状。
1、肝内结构破坏肝硬化时肝细胞坏死和纤维组织增生导致肝小叶结构改建，肝内血管扭曲变形，门静脉血流受阻。治疗需针对肝硬化原发病，如病毒性肝炎患者需抗病毒治疗，可遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦等药物。
2、肝窦阻力增加肝星状细胞活化导致肝窦基底膜形成和内皮功能障碍，使肝窦毛细血管化。这种情况可能与酒精性肝病有关，表现为肝区隐痛，可遵医嘱使用普萘洛尔降低门脉压力。
3、门静脉血流量增多肝硬化时内脏血管扩张导致门静脉系统血流灌注增加，常见于自身免疫性肝病患者，可能伴随脾功能亢进。治疗可考虑特利加压素等血管活性药物。
4、侧支循环开放门静脉高压迫使血流通过食管胃底静脉、脐静脉等侧支循环回流，易形成静脉曲张。这种情况多与血吸虫性肝硬化相关，需内镜下套扎或组织胶注射治疗。
肝硬化患者应限制钠盐摄入，定期监测肝功能，避免进食粗糙食物以防食管静脉破裂出血，出现呕血或黑便需立即就医。
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