艾滋病病毒感染后通常2-4周出现急性期症状,部分患者可能持续数月无症状,实际时间受到感染病毒量、免疫状态、是否规范治疗等因素影响。
1、急性期症状约50%感染者2-4周出现发热、咽痛、皮疹等类流感表现,症状持续1-2周自行缓解,此时病毒载量高但抗体可能尚未产生。
2、临床潜伏期多数感染者进入长达8-10年无症状期,仅表现为持续性淋巴结肿大,CD4+T淋巴细胞缓慢下降,此阶段仍具传染性。
3、艾滋病期当CD4细胞低于200个/μL时出现机会性感染,表现为持续发热、体重骤减、反复真菌感染等典型症状,需立即启动抗病毒治疗。
4、快速进展者约5%感染者1-2年内快速进入艾滋病期,可能与病毒亚型、宿主基因等因素有关,需加强免疫监测和早期干预。
发生高危行为后72小时内可进行暴露后阻断,定期检测HIV抗体是早期发现的关键,确诊后须终身规范服用抗病毒药物。