肠癌患者的大便可能出现暗红色和黑色两种异常颜色,主要与肿瘤出血部位、出血量及血液在肠道停留时间有关。
1、暗红色血便直肠或乙状结肠肿瘤出血时,血液未充分氧化即排出,大便表面可附着新鲜暗红色血液,可能伴有里急后重感,需通过肠镜确诊后行手术切除或放化疗。
2、黑色柏油样便右半结肠肿瘤出血经肠道消化后形成硫化铁,导致大便呈黑亮柏油状,可能伴随贫血症状,需完善腹部CT检查后根据分期选择治疗方案。
3、其他颜色改变胆道梗阻可导致陶土色便,肠道菌群紊乱可能引起绿色便,这些改变需结合肿瘤标志物等检查鉴别。
4、正常颜色变异食用动物血制品或铁剂可能造成假性黑便,进食大量绿色蔬菜可使大便暂时变绿,需通过隐血试验排除出血。
发现大便颜色异常持续超过两周,应及时进行肠镜检查,日常需保持膳食纤维摄入并限制红肉食用量。