孕酮片服用15天后月经未至可能由药物反应周期未到、内分泌失调、妊娠、卵巢功能异常等原因引起。
1. 药物反应周期孕酮需连续服用10-14天,停药后3-7天月经来潮。部分人群药物代谢较慢,可能延迟至停药后10天,建议继续观察。
2. 内分泌失调多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等疾病会导致激素紊乱,即使补充孕酮也难以诱发撤退性出血。需检查性激素六项,确诊后可联用溴隐亭、二甲双胍等药物。
3. 妊娠状态孕酮具有保胎作用,若服药期间受孕可能抑制内膜脱落。建议进行血HCG检测,阳性者需调整用药方案为黄体酮胶囊或地屈孕酮片继续维持妊娠。
4. 卵巢功能异常卵巢早衰或围绝经期患者体内雌激素水平过低,单一孕激素无法刺激内膜增生。需结合雌激素制剂如戊酸雌二醇片建立人工周期。
建议复查超声评估内膜厚度,避免剧烈运动,保持均衡饮食并遵医嘱调整用药方案。