胸骨骨折通常采用胸骨内固定术或胸骨钢板固定术治疗,具体手术方式需根据骨折类型、移位程度及合并损伤决定。
1、胸骨内固定术适用于单纯性骨折,通过钢丝环扎或钛缆固定骨折端,术后需配合镇痛治疗,可遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚或曲马多等药物。
2、胸骨钢板固定术针对粉碎性或严重移位骨折,采用解剖型钢板螺钉系统重建胸廓稳定性,术后可能伴随胸痛、呼吸困难等症状,需预防性使用头孢呋辛、克林霉素等抗生素。
3、微创复位技术部分病例可采用胸腔镜辅助复位,创伤较小但需严格评估心肺功能,术后需监测血氧饱和度及胸管引流量。
4、合并伤处理若合并心脏挫伤或血气胸,需同期行心包开窗或胸腔闭式引流术,术后康复期应避免剧烈运动及胸部受压。
术后需定期复查胸片评估愈合情况,3个月内限制上肢负重活动,饮食注意补充蛋白质及维生素D促进骨愈合。