心功能不全的临床表现包括早期呼吸困难、活动耐力下降,进展期出现夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿,终末期可表现为端坐呼吸、肺水肿及心源性休克。
1、早期表现轻度体力活动后气促、乏力,可能与左心室舒张功能减退有关,建议限制钠盐摄入并监测体重变化。
2、左心衰竭劳力性呼吸困难伴咳嗽咳痰,可能与肺淤血有关,通常需使用呋塞米片、地高辛片、沙库巴曲缬沙坦钠片等药物改善症状。
3、右心衰竭下肢凹陷性水肿伴肝区胀痛,常见于体循环淤血,可能与右心室收缩功能障碍有关,需联合托拉塞米注射液、螺内酯片等利尿治疗。
4、终末期表现端坐呼吸伴粉红色泡沫痰提示急性肺水肿,需紧急医疗干预,可能与心肌广泛坏死导致泵功能衰竭有关。
日常需控制每日饮水量,避免剧烈运动,定期复查心电图和心脏超声,出现症状加重时立即就诊。