前壁膨出属于子宫脱垂的一种常见类型,主要表现为阴道前壁膨出,可能由盆底肌松弛、分娩损伤、慢性腹压增高、雌激素水平下降等因素引起。
1、盆底肌松弛妊娠或年龄增长导致盆底肌群张力减弱,可通过凯格尔运动增强肌力,严重者需使用子宫托或手术修复。
2、分娩损伤阴道分娩可能造成盆底筋膜撕裂,产后早期进行生物反馈治疗有助于恢复,伴随尿失禁时可使用米多君或度洛西汀。
3、慢性腹压增高长期便秘、慢性咳嗽增加腹腔压力,需治疗原发病,膨出明显者可考虑曼氏手术或阴道封闭术。
4、雌激素缺乏绝经后雌激素减少导致组织萎缩,局部使用雌三醇软膏可改善症状,合并重度脱垂建议行骶棘韧带固定术。
日常避免提重物及久蹲,适量摄入优质蛋白和维生素E有助于组织修复,出现排尿困难或下坠感加重应及时就医。