什么是阴道壁或后穹窿破裂
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什么是阴道壁或后穹窿破裂
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阴道壁或后穹窿破裂属于妇科急症，可能由性行为损伤、分娩创伤、器械操作或病理因素导致，需紧急就医处理。
1、性行为损伤剧烈性行为可能导致阴道黏膜撕裂，表现为突发剧痛和出血。需立即停止活动并压迫止血，医生可能使用可吸收缝线修复，疼痛时可短期服用对乙酰氨基酚缓解症状。
2、分娩创伤胎儿娩出过程中可能造成阴道后穹窿撕裂，常伴随会阴裂伤。产后需进行分层缝合，预防性使用头孢曲松抗感染，必要时注射破伤风抗毒素。
3、器械操作宫腔镜等医疗器械操作不当可能穿破后穹窿，需腹腔镜探查修补缺损，术后静脉滴注左氧氟沙星预防盆腔感染。
4、病理性破裂子宫内膜异位症或肿瘤侵蚀可能导致自发性破裂，需手术切除病灶并行阴道成形术，术后配合GnRH-a类药物抑制复发。
发生破裂后应保持卧位避免加重损伤，禁止阴道冲洗或置入卫生棉条，术后三个月内禁止性生活并定期复查愈合情况。
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