不稳定性心绞痛可能由冠状动脉粥样硬化、血管痉挛、血小板聚集、炎症反应等因素引起,需及时就医评估心血管风险。
1、冠状动脉粥样硬化动脉内膜脂质沉积导致管腔狭窄,可能与高血压、高血脂、吸烟等因素有关,通常表现为活动后胸痛。可遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等药物。
2、血管痉挛冠状动脉异常收缩减少心肌供血,可能与寒冷刺激、情绪激动有关,静息时也可发作胸痛。硝酸甘油、地尔硫卓、尼可地尔等药物可缓解症状。
3、血小板聚集斑块破裂诱发血栓形成,可能与糖尿病、肥胖相关,症状呈进行性加重。需联合抗血小板药物如替格瑞洛、普拉格雷及抗凝治疗。
4、炎症反应血管壁炎症加速斑块不稳定,可能与感染、自身免疫疾病有关,常伴随C反应蛋白升高。除规范用药外需控制原发炎症疾病。
患者应避免剧烈运动及情绪波动,低盐低脂饮食,定期监测血压血糖血脂指标,随身携带急救药物。