胆汁倒流性胃炎可通过调整饮食、药物治疗、内镜下治疗、手术治疗等方式改善。该病通常由胆囊切除术后功能障碍、胃肠动力异常、幽门括约肌松弛、胃部手术史等原因引起。
1、调整饮食减少高脂食物摄入,避免暴饮暴食,餐后保持直立位。饮食调节有助于减轻胆汁对胃黏膜的刺激。
2、药物治疗使用铝碳酸镁中和胆汁酸,熊去氧胆酸促进胆汁排泄,多潘立酮改善胃肠动力。药物治疗需在医生指导下进行。
3、内镜下治疗内镜下可进行胆汁分流术或幽门成形术。这些微创治疗适用于药物控制不佳的中度病例。
4、手术治疗严重病例可能需要Roux-en-Y胃肠吻合术。手术重建消化道结构可有效阻止胆汁反流。
患者应戒烟限酒,避免穿紧身衣物,睡眠时抬高床头。定期复查胃镜监测病情变化。