手术后化疗最佳时机通常为术后2-4周,具体时间受肿瘤类型、手术恢复情况、患者体质和病理分期等因素影响。
1、肿瘤类型不同恶性肿瘤对化疗敏感性差异较大,如乳腺癌术后化疗多建议3周内启动,而结直肠癌可能需等待4周以上。
2、术后恢复需评估切口愈合、感染控制及器官功能恢复情况,白细胞计数低于3×10⁹/L或存在活动性出血时应暂缓化疗。
3、患者体质高龄或合并基础疾病者需延长恢复期,营养不良患者应先进行营养支持治疗再考虑化疗。
4、病理分期III期肿瘤通常需尽早化疗,I期低危患者可能无须辅助化疗,II期患者需根据分子分型个体化确定时机。
术后应定期复查血常规和肝肾功能,化疗期间建议高蛋白饮食并适度活动,具体方案须由肿瘤科医生根据多学科会诊结果制定。