心肌梗塞患者服用硝酸甘油需注意用药时机、剂量控制、禁忌人群及不良反应监测。硝酸甘油是心梗急救的关键药物,正确使用可缓解心绞痛,错误使用可能加重病情。
1、用药时机胸痛发作时立即舌下含服,5分钟后未缓解可重复1次,最多不超过3次。持续胸痛超过15分钟或服药无效需立即就医。
2、剂量控制每次含服0.3-0.6毫克,24小时内总量不超过1.2毫克。血压低于90mmHg或心率过快者禁用,服药后需保持坐卧姿势避免体位性低血压。
3、禁忌人群严重贫血、颅内压增高、24小时内服用西地那非者禁用。右心室梗死患者使用可能加重休克,需医生评估后决定是否用药。
4、不良反应常见头痛、面部潮红,偶见晕厥或血压骤降。服药后出现视力模糊、口干等需警惕过量,同时服用降压药者需加强血压监测。
建议随身携带硝酸甘油并定期更换过期药品,避免突然停药诱发心绞痛,服药期间禁止饮酒或剧烈运动,保持情绪稳定。