适合长期服用的降压药主要有钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂等。需根据患者个体情况在医生指导下选择。
1、钙通道阻滞剂氨氯地平、硝苯地平控释片等药物通过扩张血管降低血压,适用于老年高血压或合并动脉粥样硬化患者,常见不良反应包括下肢水肿、牙龈增生。
2、血管紧张素转换酶抑制剂培哚普利、贝那普利等药物可改善血管内皮功能,适用于合并糖尿病、心力衰竭患者,需注意监测血钾及肾功能,干咳是其典型不良反应。
3、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂缬沙坦、厄贝沙坦等药物作用机制与血管紧张素转换酶抑制剂类似但无干咳副作用,适用于不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂的患者。
4、利尿剂氢氯噻嗪、吲达帕胺等药物通过排钠利尿降低血容量,适合盐敏感性高血压患者,长期使用需定期监测电解质以防低钾血症。
高血压患者应定期监测血压变化,遵医嘱调整用药方案,同时保持低盐饮食和规律运动以增强降压效果。