风湿性关节炎与类风湿性关节炎的区别主要有发病机制、症状特点、受累关节、实验室指标四个方面。
1. 发病机制风湿性关节炎与A组乙型溶血性链球菌感染相关,属于感染后免疫反应;类风湿性关节炎是自身免疫性疾病,与遗传和环境因素诱发免疫系统攻击关节滑膜有关。
2. 症状特点风湿性关节炎表现为游走性大关节肿痛,常伴发热和心脏炎;类风湿性关节炎呈对称性小关节晨僵,可能伴随类风湿结节和肺间质病变等关节外表现。
3. 受累关节风湿性关节炎多累及膝、踝等大关节,不造成关节畸形;类风湿性关节炎主要侵犯手指近端指间关节等小关节,晚期可能导致关节畸形和功能障碍。
4. 实验室指标风湿性关节炎可见抗链球菌溶血素O升高;类风湿性关节炎特征性指标为类风湿因子和抗环瓜氨酸肽抗体阳性,炎症指标如C反应蛋白常持续增高。
两类关节炎均需规范治疗,日常注意关节保暖,适度进行低冲击运动如游泳,避免过度劳累加重关节负担。