圆锥角膜可通过佩戴硬性角膜接触镜、角膜交联术、角膜基质环植入术、角膜移植术等方式治疗。圆锥角膜通常由遗传因素、长期揉眼、胶原蛋白代谢异常、眼部过敏性疾病等原因引起。
1、佩戴硬性角膜接触镜早期圆锥角膜可通过特殊设计的硬性透气性角膜接触镜矫正视力,该镜片能重塑角膜表面曲率,延缓病情进展。需定期复查角膜地形图。
2、角膜交联术通过核黄素联合紫外线照射增强角膜胶原纤维交联,提高角膜机械强度。适用于进展期患者,术后可能出现暂时性角膜水肿。
3、角膜基质环植入术在角膜周边部植入弧形基质环片改变角膜曲率,适合中央区透明的患者。该微创手术可逆,但可能发生环片移位。
4、角膜移植术终末期患者需行穿透性或深板层角膜移植,术后需长期使用免疫抑制剂预防排斥反应,存在移植片衰竭风险。
建议避免揉眼等机械刺激,定期进行角膜地形图监测,合并干眼症时需配合人工泪液治疗。