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请fh21继续给予帮助

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问题描述:
谢谢3月26日给我的有关胆结石术后呼吸问题的答复。 但是我现在仍然无法解决实际情况,请您继续给予帮助解答。 1.去年10月住院检查心肌酶谱CK、LDH正常;心脏超声检查心内结构未见异常;但本周作心电图报告窦性心律不齐; 2.本周去医院作肺核素灌注造影时被告知造影剂不生产了,整个陕西省都无法作该项检查。因此未能作该检查; 3.因造影不能做,我也就未再次化验D2聚体; 4.大夫只是开了些活血药(中成药),吃了几日尚未见效,目前仍感呼吸不顺畅,气喘憋气,胸背疼痛束缚感,平卧有压迫感,人虚弱无力,易感冒。陷入这种境地一直不能解决,请您就如下几方面给我帮助建议: 1.不知贵院是否能作肺核素通气/灌注显像检查? 2.我是否还需要做d2聚体化验?若化验为阴性是否能排除肺栓塞? 3.我现在是否需要做下肢静脉超声检查?该检查是否有损伤? 4.若在不确诊的情况下,采用治疗肺栓塞的药物可以吗?哪种药疗效好安全可靠? 5.低血氧怎麽办? 6.呼吸系统其他疾病是否也能引起上述症状? 一下提了这麽多问题,关键是病了这麽久,不仅我很难受不能工作,而且也给家人造成精神负担,因此希望听到专家的意见。 若到贵院是否可得到王辰教授的亲诊? 谢谢!

医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考

于秀梅

于秀梅 副主任医师

聊城市中医院 普通内科
若不能做核素肺通气/灌注扫描,可请教呼吸科医生能否做螺旋CT和电子CT肺动脉造影,(CT--PA),或者核磁共振成像(MRI),可能对胴栓塞诊断有助。有创检查肺动脉造影是肺栓塞诊断的金标准。D二聚体可以复查。因为肺栓塞需长期用抗凝治疗,用药复杂,副作用在未确诊前不宜应用,检查下肢深静脉栓塞,可用多普勒超声检查,找栓子来源。低氧血症为肺换气功能不全所致,可以间断吸氧减轻症状。有否其他呼吸系疾患,可以呼吸科检查。
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