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各位医生你好:我爷爷是一名患有三十多年的矽肺病人,由于长期住院,病情得到了缓解,但由于年龄的不断增张,最近三年老病出现了新的情况。现在爷爷每天都要痉挛几次,每次痉挛都会在肋骨俩侧出现鼓包,并且鼓包还会转移到后背和前胸,每次痉挛都会造成爷爷加重吸困难,每次痉挛爷爷精神意识清楚。在医院也成用过抗生素和抗痉挛的药物,但效果都不太明显。所以希望您能给予帮助缓解我爷爷痉挛的药物及治疗方法。在此对您表示感谢。

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问题描述:
●患者性别:男 ●患者年龄:73岁 ●详细病情及咨询目的:各位医生你好:我爷爷是一名患有三十多年的矽肺病人,由于长期住院,病情得到了缓解,但由于年龄的不断增张,最近三年老病出现了新的情况。现在爷爷每天都要痉挛几次,每次痉挛都会在肋骨俩侧出现鼓包,并且鼓包还会转移到后背和前胸,每次痉挛都会造成爷爷加重吸困难,每次痉挛爷爷精神意识清楚。在医院也成用过抗生素和抗痉挛的药物,但效果都不太明显。所以希望您能给予帮助缓解我爷爷痉挛的药物及治疗方法。在此对您表示感谢。 ●本次发病及持续的时间:每天三次左右。每次持续十多分钟 ●目前一般情况:痉挛引发呼吸困难 ●病史:30年 ●以往的诊断和治疗经过及效果:矽肺病二级 用过抗生素和抗痉挛得药。 ●辅助检查:X光

医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考

朱欣佚

朱欣佚 副主任医师

东南大学附属中大医院 普通内科
慢性疾病(含矽肺)康复新方法,重点在***部分。



1 基本原理:

骑自行车、跑步等很多运动,人是在做着重复性动作。这时可以用数数(心里数)与重复动作相结合。例如跑步,可以跑一步数一下数,这样可以增强耐力。我对这种办法做了一点发展和提炼,就是换手记数法。

换手记数法:人的左脑半球支配右手(脚)运动,右脑半球支配左手(脚)运动。对于那些没有运动习惯的人,单用一只手或双手同时运动一会儿就会厌倦。而用换手记数法:当一只手活动(重复性动作)几下(一般4,5下),相应的脑半球刚感到厌倦(还没累)时,马上换手接着活动(重复性动作)几下,相对应的脑半球不会马上厌倦,过一会儿厌倦了接着换手(初练时,请体会刚换手时新鲜的感觉),这样反反复复换手运动和记数就能坚持很长时间。比单纯记数效果更好。换手记数法的记数是连续记数。例如:左手活动5下,换右手时要从6接着数(即换手后所记数字紧接前一只手的最后数字),数到100时再从1数,这样反反复复只是在数1-100,记数上有节奏的数123、456、……,在头脑中记数上有个节奏上的顿挫(但不影响运动的连贯性),数到最后97 98 99,100 1 2就自然衔接上了,这就是标题百连环的含义(参看博客全文)。记数要连贯清晰,所以中间不要听文字广播,不要和别人说话,但可以听一些曲子。如果数错了接着数,记不清了从50开始数。运用换手记数法,可以轻易地做长时间运动尤其是按摩(广义),因此可以治疗很多疾病。

2 *** 提高抵抗力的方法:

仰卧在床上,两只手臂平放在身体两侧。一只手臂做抬举运动,同时记数。最低点记一次,最高(顶)点记一次。应用换手记数法,两只手臂换着做并连续记数,很容易做很长时间。这是一种介于休息与运动之间的一种运动方式,休息的同时也得到了锻炼,对卧床的病人及体弱者很适合(还可以将抬举与手指运动结合到一只手臂上,参看博客)。也可以做单手曲臂扩胸运动再换手记数。肺功能不好的人可能有一种体会,就是感觉胸内总有一团浊气,怎么也排不出去。这里有个解决办法:做单手曲臂扩胸(可以在床上做),动作尽可能快一些,使心跳及呼吸加快,加速气体交换。由于可以不断换手,即便是很快地做,也能坚持很长时间。如果做得时间足够长(至少半小时以上),做完后会有肺内的浊气消除的舒畅感觉。长期这样做(室内空气要好),会大大提高心肺功能和身体素质。对于卧床或体弱的病人,这种办法达到了剧烈运动一样的效果。心脏不好的人和急性期的病人扩胸速度要慢慢提。

3 *** 应用换手记数法做颈(腰)绕环——世界上最好的颈腰脊椎按摩法。

把左绕环看成左手运动,右绕环看成右手运动,就可以运用换手记数法。采用换手记数法做颈部绕环,可以根据身体情况选择行走式(老年人应慎重)、站立式或坐式、和靠在沙发上做三种。绕环时不要用力,也不要太快,要尽量放松颈部,象打太极拳一样平缓连贯。开始练习时幅度要小(小圆锥运动)。这样一次至少做十分钟以上,做完后会感到神清气爽。此法在身心疲惫时做最为显效。一个应用是失眠症:若无法入睡,马上起床靠在沙发上,闭着眼睛做颈部绕环二十分钟以上(绕环要非常轻缓),呆一会儿再躺下就容易睡着。由于这是一种按摩式的轻松运动,练习一段时间后可以加长绕环时间,高兴的话可以一次做一个钟头的颈部绕环。同样腰左右绕环也象颈绕环一样做,对腰椎疾病及附近的内脏器官的健康及治疗都大有益处。

当有脊柱侧弯、脊椎强直等脊椎病时,要做行走式或站立式颈部绕环和站立式腰绕环两处运动。每处一次都要十分钟以上,根据病情来调整绕环的幅度、频率、时间及次数。



4对病灶部位的按摩:

此处探出的疼痛部位可能不适于直接按摩,可以在疼痛部位周边进行缓慢(或轻快)和持久的按摩,以便达到活血化瘀的目的,对病灶处的治疗一定会有好处。

补充几句

1 按摩的本质是通过捏 揉 绕环等重复动作,使局部肌肉做一松一紧的运动,以达到肌肉放松和局部组织活血化瘀的目的。例如手臂和腰的短时紧张,可以通过连续曲臂和收腿运动来放松。其他部位的短时刺痛也按这一原理来按摩。

2 象眼保健操 颈绕环等轻度按摩已经很好了,但要提高身体素质和抵抗力就要选择有一定强度的锻炼方式,例如行走或仰卧式甩石法 腰绕环等。运动的节奏快一些效果会更好。

详细参看博客:http://blog.sina.com.cn/yanyan121528



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早期面肌痉挛可通过药物治疗、肉毒毒素注射、物理治疗、心理调节和手术治疗等方式缓解。面肌痉挛通常由神经受压、血管异常、精神压力、面神经炎和脑部病变等原因引起。

1、药物治疗:早期面肌痉挛可采用卡马西平片200mg/次,每日2次、苯妥英钠片100mg/次,每日3次和氯硝西泮片0.5mg/次,每日2次等药物缓解症状。药物治疗需在医生指导下进行,避免自行调整剂量。

2、肉毒毒素注射:肉毒毒素注射可有效缓解面部肌肉痉挛,常用药物为保妥适Botox,每次注射剂量为25-50单位。注射后需观察局部反应,避免过度注射导致面部僵硬。

3、物理治疗:物理治疗包括热敷、电刺激和按摩等方法。热敷可促进局部血液循环,电刺激可缓解肌肉紧张,按摩可放松面部肌肉。物理治疗需在专业医师指导下进行,避免操作不当加重症状。

4、心理调节:面肌痉挛可能与精神压力有关,心理调节可通过放松训练、冥想和心理咨询等方式缓解焦虑情绪。心理调节有助于改善症状,减少痉挛发作频率。

5、手术治疗:对于药物治疗无效的患者,可考虑微血管减压术或面神经切断术。微血管减压术通过解除血管对神经的压迫缓解症状,面神经切断术通过切断部分神经纤维减少痉挛发作。手术治疗需在专业医院进行,术后需注意护理。

早期面肌痉挛患者可通过均衡饮食、适量运动和良好生活习惯改善症状。饮食上多摄入富含维生素B族的食物如全谷物、坚果和绿叶蔬菜,避免辛辣刺激性食物。运动上可选择瑜伽、太极等放松性运动,避免剧烈运动加重症状。护理上注意面部保暖,避免冷风直吹,保持良好的作息习惯,避免熬夜和过度疲劳。

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