牙龈瘘管可通过根管治疗、手术切除、抗生素治疗、日常口腔护理等方式处理。牙龈瘘管通常由龋齿感染、牙周炎、根尖周脓肿、外伤等因素引起。
1、根管治疗龋齿或牙髓坏死导致的瘘管需清除感染牙髓,根管治疗能有效封闭感染源。伴随牙体变色、冷热敏感等症状时可使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片、布洛芬缓释胶囊控制炎症。
2、手术切除顽固性瘘管可能需牙龈瓣切除术或根尖切除术,适用于牙槽骨破坏严重者。术前需拍摄牙片评估范围,术后配合头孢克肟分散片、奥硝唑片、对乙酰氨基酚片预防感染。
3、抗生素治疗急性化脓期需药物控制感染扩散,常见致病菌为厌氧菌和链球菌。出现局部肿胀、溢脓时可用克林霉素磷酸酯凝胶、替硝唑含漱液、洛索洛芬钠贴剂减轻症状。
4、日常护理坚持巴氏刷牙法清洁患处,使用含氟牙膏和牙线减少菌斑堆积。避免用患牙咀嚼硬物,饭后用生理盐水漱口保持口腔清洁。
定期口腔检查能早期发现龋齿和牙周问题,出现牙龈反复流脓或咬合疼痛时应及时就诊。