多发性骨髓瘤患者多数情况下可以进行自体造血干细胞移植,具体需结合年龄、并发症、疾病分期等因素评估。
1、年龄因素60岁以下且体能状态良好的患者更适合接受移植,高龄患者需谨慎评估器官功能。
2、并发症情况合并严重心肺疾病、肝肾功能不全等并发症时可能无法耐受移植预处理方案。
3、疾病分期Durie-Salmon分期III期或ISS分期II-III期患者移植获益更明显,早期患者可能推迟移植时机。
4、治疗反应诱导化疗后未达到部分缓解以上的患者,移植后复发风险较高需重新评估适应症。
建议患者在血液科专科医生指导下完善移植前评估,移植后需定期监测微小残留病灶并维持治疗。