房性心动过速多数情况不严重,但持续发作或伴随基础心脏病时需警惕。其严重程度主要与发作频率、持续时间、基础心脏疾病等因素有关。
1、生理性因素情绪紧张、剧烈运动或摄入咖啡因可能导致短暂房速,通常休息后缓解,无须特殊治疗。
2、病理性因素甲状腺功能亢进或慢性肺病可诱发房速,可能伴随心悸、乏力,需针对原发病治疗,如使用甲巯咪唑或支气管扩张剂。
3、心脏器质病变冠心病、心肌炎等心脏疾病易引发持续性房速,常合并胸痛、气促,需通过β受体阻滞剂或射频消融术干预。
4、罕见情况遗传性心律失常综合征导致的房速可能危及生命,需植入心脏起搏器或长期服用抗心律失常药物控制。
日常需避免烟酒刺激,定期监测心率,发作时记录心电图并尽早就医评估。