如何治疗膀胱癌
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如何治疗膀胱癌
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膀胱癌可通过经尿道膀胱肿瘤切除术、膀胱部分切除术、根治性膀胱切除术、化疗等方式治疗。膀胱癌通常由吸烟、职业化学物质暴露、慢性膀胱炎症、遗传因素等原因引起。
1、手术治疗经尿道膀胱肿瘤切除术适用于非肌层浸润性膀胱癌，通过尿道插入电切镜切除肿瘤；肌层浸润性膀胱癌可能需行膀胱部分切除术或根治性膀胱切除术，后者需配合尿流改道手术。
2、化疗药物吉西他滨联合顺铂是常用化疗方案，卡介苗膀胱灌注可用于预防非肌层浸润性膀胱癌复发，甲氨蝶呤也可用于部分晚期病例。化疗可能导致骨髓抑制等不良反应。
3、放疗治疗放射治疗适用于不能耐受手术或肿瘤局部进展患者，常采用三维适形放疗技术，需配合增敏化疗。放疗可能引起放射性膀胱炎等并发症。
4、免疫治疗PD-1抑制剂帕博利珠单抗可用于铂类化疗失败的晚期膀胱癌，膀胱灌注卡介苗通过激活局部免疫反应发挥治疗作用。免疫治疗需监测免疫相关不良反应。
膀胱癌治疗后需定期膀胱镜复查，戒烟限酒，保持充足饮水，出现血尿等症状应及时就诊。饮食注意补充优质蛋白和维生素，避免辛辣刺激性食物。
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