脚后跟粉碎性骨折可通过石膏固定、手术复位内固定、康复训练、药物辅助等方式治疗。该损伤通常由高处坠落、交通事故、骨质疏松、暴力撞击等原因引起。
1、石膏固定适用于无移位或轻度移位骨折,通过石膏制动促进骨折愈合,需定期复查调整固定角度。
2、手术复位内固定严重移位或关节面受累时需手术,采用钢板螺钉或外固定架重建跟骨解剖结构,可能与创伤机制、骨质条件有关,表现为剧烈疼痛、无法承重。
3、康复训练拆除固定后逐步进行踝关节活动度训练和肌力练习,避免关节僵硬和肌肉萎缩。
4、药物辅助遵医嘱使用骨肽注射液、碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠等药物促进骨愈合,可能与代谢异常、年龄因素有关,表现为延迟愈合或畸形愈合。
恢复期需避免早期负重,补充富含钙质和维生素D的食物,定期影像学评估愈合进度。