乙肝携带者多数可长期存活,实际生存期与病毒活跃度、肝脏损伤程度、治疗依从性、生活习惯等因素密切相关。
1、病毒活跃度乙肝病毒DNA载量低且肝功能正常时,通常无须特殊治疗,定期复查即可;病毒复制活跃者需遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物控制病情。
2、肝脏损伤未出现肝纤维化或肝硬化者预后较好,若已进展至肝硬化失代偿期,可能需联合人血白蛋白、呋塞米等药物进行综合治疗。
3、治疗依从性规范抗病毒治疗可显著延缓疾病进展,擅自停药或漏服药物可能导致病毒耐药性增加,加速肝功能恶化。
4、生活习惯长期饮酒、高脂饮食会加重肝脏负担,建议保持优质蛋白饮食并避免熬夜,每半年复查乙肝两对半和肝脏超声。
乙肝携带者应严格戒酒,适量进食鸡蛋、鱼肉等易消化蛋白,避免腌制食品,定期监测甲胎蛋白水平以早期发现肝癌风险。