化疗结束半年后怀孕多数情况下可以继续妊娠,但需结合化疗药物类型、生殖功能恢复情况及孕期严密监测综合评估。
1. 药物代谢周期多数化疗药物在停药3-6个月后基本代谢完毕,但部分烷化剂类药物可能对卵巢功能造成长期影响,建议通过AMH检测评估卵巢储备功能。
2. 胎儿致畸风险化疗药物可能导致染色体异常,孕早期需重点排查。常见致畸药物包括甲氨蝶呤、环磷酰胺等,应提供完整用药史进行遗传咨询。
3. 母体健康状况化疗后可能出现骨髓抑制、肝肾功能损伤等远期并发症,需监测血常规、肝肾功能及心脏超声,确保母体具备妊娠耐受能力。
4. 孕期管理方案高危产科与肿瘤科需联合随访,增加产检频率,建议妊娠11-13周进行NT检查,16-20周进行无创DNA或羊水穿刺等产前诊断。
妊娠期间应保证优质蛋白和叶酸摄入,避免剧烈运动,定期复查肿瘤标志物,发现异常出血或不适症状需立即就医。