阴道炎患者怀孕后多数情况下可以继续妊娠,需根据感染类型、症状严重程度及孕周综合评估,常见类型有细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎等。
1、感染类型细菌性阴道病可能增加早产风险,需阴道局部使用甲硝唑栓;外阴阴道假丝酵母菌病可用克霉唑阴道片治疗;滴虫性阴道炎需口服甲硝唑片。
2、症状程度轻度瘙痒或分泌物异常不影响胎儿发育,中重度症状如剧烈瘙痒、黏膜溃破可能增加上行感染风险,需及时干预。
3、孕周影响孕早期用药需谨慎选择B类药物,孕中晚期治疗相对安全,妊娠合并阴道炎未治疗可能导致胎膜早破等并发症。
4、母婴监测需加强产前检查,监测胎心胎动,出现腹痛、发热或阴道流血应立即就医,分娩前需评估是否需预防性使用抗生素。
孕期保持外阴清洁干燥,选择棉质内裤,避免使用刺激性洗剂,治疗期间禁止性生活,定期复查白带常规。