扁桃体炎切除术的适应症主要有反复发作的急性扁桃体炎、慢性扁桃体炎引起并发症、扁桃体肥大导致阻塞性症状、怀疑恶性病变。
1、反复感染每年发作超过7次或连续3年每年发作超过5次,保守治疗无效时可考虑手术。这类患者多伴有发热、咽痛等症状,需使用阿莫西林、头孢克洛等抗生素控制感染。
2、慢性炎症持续存在的慢性扁桃体炎可能引发风湿热、肾炎等全身并发症。患者常有咽部异物感,可选用西吡氯铵含片进行局部消炎。
3、气道阻塞扁桃体Ⅲ度以上肥大会导致睡眠呼吸暂停、吞咽困难。儿童可能出现生长发育迟缓,成人多伴打鼾症状,需通过多导睡眠监测评估手术指征。
4、肿瘤可疑单侧扁桃体迅速增大伴溃疡需排除淋巴瘤等恶性病变。术前应进行病理活检明确诊断,避免延误治疗时机。
术后需保持口腔清洁,选择温凉流质饮食,避免剧烈运动导致创面出血,两周内禁止进食坚硬食物。