前列腺切除术主要有经尿道前列腺电切术、开放性耻骨后前列腺切除术、腹腔镜前列腺切除术、机器人辅助前列腺切除术四种方式。
1、电切术:经尿道置入电切镜,通过高频电流逐层切除增生腺体,适用于中小体积前列腺增生,具有创伤小、恢复快的特点。
2、开放手术:通过下腹部切口直接切除前列腺,适用于巨大前列腺或合并膀胱结石等复杂情况,术中需留置导尿管和膀胱冲洗。
3、腹腔镜术:在腹部建立操作通道,利用腹腔镜器械完成前列腺切除,术后疼痛较轻但技术要求较高。
4、机器人术:通过机械臂系统进行精准操作,具有三维视野和灵活器械优势,适合保留性神经的复杂病例。
术后需保持导尿管通畅,避免剧烈运动,遵医嘱进行膀胱功能锻炼,定期复查排尿情况和前列腺特异性抗原水平。