避免子宫内膜癌误诊需结合规范筛查、症状鉴别、影像学检查和病理确诊四个关键环节。
1、规范筛查建议高危人群每年接受阴道超声和子宫内膜活检,高危因素包括肥胖、糖尿病、长期无排卵月经等,筛查异常需进一步行宫腔镜检查。
2、症状鉴别异常子宫出血需与功能性子宫出血、子宫肌瘤等疾病鉴别,绝经后出血更应警惕,需记录出血模式并完善肿瘤标志物检测。
3、影像学检查经阴道超声检查子宫内膜厚度超过4毫米需警惕,MRI可评估肌层浸润深度,PET-CT有助于发现转移病灶。
4、病理确诊诊断性刮宫获取组织标本是金标准,必要时行宫腔镜直视下活检,病理报告需明确组织类型和分化程度。
出现异常阴道出血症状应及时就医,避免自行服用止血药物,确诊患者需遵医嘱定期复查肿瘤标志物和影像学检查。