刮宫后呕吐可能由麻醉反应、术后应激、药物副作用、感染等原因引起,可通过调整体位、补液治疗、更换药物、抗感染等方式缓解。
1、麻醉反应全身麻醉可能抑制胃肠蠕动,术后苏醒期易出现恶心呕吐。建议采取侧卧位防止误吸,必要时使用甲氧氯普胺、昂丹司琼、格拉司琼等止吐药物。
2、术后应激手术创伤导致体内激素水平波动,可能刺激呕吐中枢。可少量多次饮用温盐水补充电解质,配合热敷腹部缓解症状。
3、药物副作用术后使用的抗生素或镇痛药可能刺激胃肠黏膜。如头孢类抗生素引起不适,可更换为阿奇霉素;布洛芬导致呕吐时可改用对乙酰氨基酚。
4、感染可能与器械消毒不彻底或术后护理不当有关,常伴发热、下腹痛。需查血常规及盆腔超声,确诊后使用头孢曲松、甲硝唑等抗感染治疗。
术后24小时内呕吐超过3次或持续不缓解需及时就医,恢复期饮食宜清淡,避免油腻辛辣食物刺激胃肠。