b地中海贫血的严重程度因类型不同差异较大,轻型患者可能终身无症状,重型患者需定期输血维持生命,中间型则介于两者之间。
1、轻型:多数为基因携带者,无贫血症状或仅轻度疲劳,无须特殊治疗,建议定期监测血红蛋白水平。
2、中间型:可能出现中度贫血、脾肿大等症状,部分患者需间歇输血,需预防铁过载并发症。
3、重型:出生后即出现严重溶血性贫血,依赖规律输血和除铁治疗,可能需造血干细胞移植。
4、并发症:长期输血会导致铁沉积损伤心脏、肝脏等器官,需配合祛铁胺等药物治疗。
所有类型患者均应避免感染和氧化损伤,均衡补充优质蛋白及维生素,重型患者需在血液科专科随访。