非均匀性脂肪肝可通过饮食调整、运动干预、药物治疗、手术治疗等方式治疗。非均匀性脂肪肝通常由肥胖、酒精摄入、代谢综合征、药物因素等原因引起。
1、饮食调整减少高脂高糖食物摄入,增加蔬菜水果和优质蛋白比例,控制每日总热量。避免酒精及含糖饮料,推荐地中海饮食模式。
2、运动干预每周进行中等强度有氧运动,如快走、游泳等,每次持续30分钟以上。结合抗阻训练帮助改善胰岛素抵抗。
3、药物治疗可能与胰岛素抵抗、血脂异常等因素有关,通常表现为肝酶升高、肝区不适等症状。可遵医嘱使用二甲双胍、奥利司他、水飞蓟宾等药物。
4、手术治疗可能与重度肥胖相关,通常伴随睡眠呼吸暂停等症状。对于BMI超过40的患者可考虑减重手术,如胃旁路术、袖状胃切除术。
定期监测肝功能及肝脏超声,合并糖尿病或高血压需同步控制基础疾病,避免使用肝毒性药物。