飞蚊症和白内障可通过玻璃体消融术、白内障超声乳化术、人工晶状体植入术、玻璃体切除术等方式治疗。飞蚊症通常由玻璃体混浊、玻璃体后脱离引起;白内障多与年龄增长、紫外线暴露、糖尿病、外伤等因素相关。
1、玻璃体消融术适用于飞蚊症严重影响视力的患者,通过激光分解玻璃体内漂浮物。飞蚊症可能与玻璃体液化、胶原纤维聚集有关,表现为眼前黑点飘动。可遵医嘱使用氨碘肽滴眼液、卵磷脂络合碘片、普罗碘铵注射液。
2、白内障超声乳化术通过超声波乳化摘除混浊晶状体,适合成熟期白内障。白内障可能与晶状体蛋白变性有关,表现为视力模糊、眩光。术后需使用左氧氟沙星滴眼液、氟米龙滴眼液、重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液。
3、人工晶状体植入在白内障摘除后植入人工晶状体恢复屈光功能。白内障若合并高度近视或青光眼需个性化设计晶状体度数。可配合使用吡诺克辛钠滴眼液、谷胱甘肽滴眼液、维生素E烟酸酯胶囊。
4、玻璃体切除术针对严重玻璃体出血或视网膜牵拉性飞蚊症,需切除病变玻璃体。飞蚊症若伴随闪光感应警惕视网膜裂孔,需联合视网膜激光治疗。术后使用妥布霉素地塞米松滴眼液、溴芬酸钠滴眼液、羟苯磺酸钙胶囊。
术后避免剧烈运动及揉眼,定期复查眼底,补充富含叶黄素、维生素C的深色蔬菜水果,外出佩戴防紫外线眼镜。