梅毒对女性的危害主要包括生殖系统损害、妊娠并发症、神经系统损伤及全身多器官病变。该疾病可导致不孕、胎儿畸形、痴呆等严重后果,需通过青霉素治疗、定期血清学检测、性伴侣同治及严格随访等方式干预。
1、生殖系统损害梅毒螺旋体侵袭可引发外阴硬下疳、阴道黏膜溃疡,二期梅毒可能导致宫颈糜烂或输卵管粘连,长期未治疗可致不孕。治疗需规范使用苄星青霉素、普鲁卡因青霉素或头孢曲松,同时监测血清反应素滴度。
2、妊娠并发症孕妇感染梅毒可导致流产、死胎或先天性梅毒,表现为胎儿肝脾肿大、骨骼畸形。妊娠期需完成3次青霉素肌注治疗,新生儿出生后应接受预防性青霉素治疗及全面体检。
3、神经系统损伤三期梅毒可引发脑膜血管梅毒、脊髓痨,表现为头痛、共济失调或痴呆。需通过脑脊液检查确诊,采用水剂青霉素静脉滴注治疗,严重者需配合糖皮质激素控制炎症反应。
4、全身器官病变晚期梅毒可累及心血管系统导致主动脉瘤,或引发梅毒性骨膜炎、眼葡萄膜炎。治疗需大剂量青霉素持续给药,合并心血管病变时需联合心血管外科评估手术指征。
确诊梅毒后应避免性生活直至治愈,所有性伴侣须同步筛查治疗,日常加强营养补充优质蛋白和维生素C以增强免疫力,治疗后每3个月复查血清试验直至抗体转阴。