卵巢肿瘤有腹水咋回事
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卵巢肿瘤有腹水咋回事
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卵巢肿瘤合并腹水可能由肿瘤压迫、低蛋白血症、腹膜转移、淋巴回流受阻等原因引起，可通过腹腔穿刺引流、补充蛋白、化疗、手术等方式治疗。
1. 肿瘤压迫肿瘤体积增大会压迫腹腔血管和淋巴管，导致液体渗出形成腹水。治疗需手术切除肿瘤，药物可选用紫杉醇、卡铂、贝伐珠单抗等。
2. 低蛋白血症肿瘤消耗或肝功能受损导致血浆蛋白降低，血管内渗透压下降引发腹水。需静脉补充人血白蛋白，配合利尿剂如呋塞米、螺内酯、托拉塞米。
3. 腹膜转移肿瘤细胞播散至腹膜会刺激腹腔渗出液增加。需腹腔灌注化疗药物如顺铂，全身化疗可选用多西他赛、吉西他滨、奥拉帕利。
4. 淋巴回流受阻肿瘤侵犯淋巴系统会导致淋巴液积聚。治疗需解除梗阻，药物可选择靶向治疗如尼拉帕利，配合利尿消肿的羟乙基淀粉。
日常需限制钠盐摄入，监测腹围变化，定期复查超声评估腹水消长情况，出现呼吸困难等压迫症状需及时就医。
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